ホルモン治療薬を服用中の糖質制限は慎重に

糖尿病のため食事療法をしているのですが、思うように進みません。

 

1日1400kcalを目標にするよう指示されています。

料理は好きなのでバランスのいい献立はできるのですが、「毎日」が続きません。

1週間のうち5日間ぐらいは頑張れるんだけど、週末にへたっちゃう。(;_;)

 

かなり頑張って2ヶ月続けても、空腹時血糖値もヘモグロビンA1cも、どちらも良くなってない。

ヘモグロビンA1cの値が「8」を切れない。

って感じで、この半年きているので、

こうなったら、「糖質制限食」を本格的にやろうかなって考えたんです。

 

が、糖尿病の栄養指導の先生に、「糖質制限をやってみてもいいでしょうか?」って聞いてみましたら、

『いまはまだしないでおいてね。』って言われました。

 

栄養指導の先生が、『糖質制限、まだしないで』って言った理由は・・・

 

●糖質制限食は、ヘモグロビンA1cの値を改善する効果があることは認めている。甘い糖だけじゃなく炭水化物を摂らないようにするのだから、当然の結果とも言える。

 

●だけど、糖質制限(炭水化物を摂らない)の空腹や不満を満たすために、いつもより多くのおかず(タンパク質や脂質)を食べてしまい、タンパク質を消化する腎臓の負担が大きくなってしまい腎機能が低下するリスクが恐い。

 

●長坂さんはホルモン治療のためフェマーラを服用しはじめて9ヶ月で、少し肝機能が落ちているから、今の状態で糖質制限をした場合、どういう影響が出るかが心配。

 

●「糖質制限」ということじゃなく、炭水化物の量を少し減らすっていう軽い感じでやるのならいいけど、炭水化物を一切摂らないような過激なことは、今の長坂さんにはおすすめできない。

 

ということでした。

なるほど。納得。

 

ちなみに、栄養指導の先生は「糖質制限」を頭から否定するようなことは言ってませんでした。

日経メディカルオンラインにも記事が出ていましたが、ヘモグロビンA1cが改善する効果はあるようです。

私の友人にも糖質制限をしてメタボを改善した人が何人もいます。

 

(参考)日経メディカルオンラインの記事「糖質制限食指導でHbA1cが顕著な改善、カロリー制限食遵守が困難な患者に有効
http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/all/gakkai/jds2013/201305/530585.html

 

しかし、日本糖尿病学会は、糖質制限を糖尿病治療としてはおすすめできない。という見解を示しているようです。

 

(参考)msnニュース「糖質制限食「勧められない」 日本糖尿病学会、タンパク質・脂質増で健康懸念
http://sankei.jp.msn.com/life/news/130412/bdy13041207180001-n1.htm

(参考)一般社団法人 日本糖尿病学会
日本人の糖尿病の食事療法に関する日本糖尿病学会の提言~糖尿病における食事療法の現状と課題~
http://www.jds.or.jp/modules/important/index.php?page=article&storyid=40

 

う~ん、どっちも正しい気がしますぅ。

要はバランスかと。

ってことで、私はメタボ解消のために、炭水化物を控えめにする程度にしておきます。

 

何でもそうだけど・・・

極端に過ぎるとダメってことじゃないでしょうかね~。

 

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先週のワタシのAKB活動。(*^_^*)

 

元AKB48のあっちゃん、前田敦子主演のクロユリ団地の舞台挨拶つき上映会のチケットをゲット!!

わたしはホラー映画も大好きなのでルンルン、超嬉しい。

(数年前にヒットした「リング」や「らせん」など全部見てます)(^_^)

 

20130601_kuroyuri1

 

ひとりで行くのはもったいないと思って、チケットを3枚ゲットしたんですけどね、

予想外に、一緒に行ってくれる人がすぐにみつからなくて苦労しました。

私の思惑では、あっちゃんの舞台挨拶つきだし、誘ったら「わ~い、行きたい~~」ってみんな喜ぶものだとばかり思っていたら、『あっちゃんは見たいけど、邦画のホラー映画は見たくない。。。』って言うんですよね~。

そうなんですか?

ホラー映画はダメですか?

面白いのになあ。

 

無理矢理に友だち連れて見に行ってきました。

上映が終わったあと、舞台挨拶に出てきたあっちゃんは超かわいかった!

相変わらずのテンションで、淡々とした感じは相変わらすでした。

 

中田監督も一緒でした。

中田監督は「リング」の監督でもあるので、クロユリ団地、期待していたんです。

 

わたしに引っ張られて、イヤイヤ見させられた人。↓

最後のほうは目をつむって見てなかったらしい。

見終わって解放されて、満面の笑みです。

20130601_kuroyuri2

 

クロユリ団地を見終わっての帰途、JR渋谷駅。

びっくり。

AKB48の総選挙の大きな看板!すごい!

20130601_kuroyuri3

AKBのファンやってると、常に何かが起きていてイベント盛りだくさんで、飽きない!!(*^_^*)

AKB48グループは、ファンを飽きさせないなあ。

 

 

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私の食事「油」を摂りすぎだった。豚バラ肉・ベーコン・アボガドは「油」分類

日経メディカルの記事がチクチクと刺さります。

 

高血糖および糖尿病は癌死亡の相対危険度を上昇させる

・・・高血糖や糖尿病は、癌だけじゃなく、すべての病気のリスクを上げるんでしょ。
  わかってますよ。_| ̄|○

 

血糖コントロール目標値を改訂、HbA1c値で6.0%、7.0%、8.0%の3段階に集約

・・・8.0%越えてるって、かなり悪いんですね。_| ̄|○

 

そうは言われても、食事に気をつけてもなかなか体重は減らないし、血糖値もHbA1cも下がらない。

運動をもっとやればいいんだろうけど。。。

ほかに改善できるとこないのかなあ?

 

 

と、思っていた私にひとつのヒントが。

 

栄養指導の先生に指摘されました。

「一見するとバランスのいい食事みたいだけど、油が多いね」

 

【ある日の昼食】

仕事で外出中。

ランチは、カレーのお店「CampExpress」のアスパラ・ベーコン・カレー

玉ねぎ、ベーコン、アスパラなどの具がたっぷり入ったカレーで、野菜たっぷりでいいかなって思ったのですが。。。

20130521_abura1

食品を6つのグループに分けた食品交換表上は、「ベーコン」は、なんと!【油】扱い!

 

【ある日の夕食】

ご飯、味噌汁、豚バラ肉のサムギョプサル、レタス&きゅうり、山かけ&めがぶ、イチゴ。

バランスいいんじゃないの~~

20130422_supper

って思ってたら、

「豚バラ肉」はお肉じゃなくて、なんと!これも!【油】扱い!

 

20130521_abura2

 

20130521_abura3

ということで、この日の摂取カロリーは、

1日分としては1,632キロカロリーでちょい多めぐらいだったのですが、【油】を10単位(800キロカロリー)も摂っていて、【油】だけで1日分の半分を占めているという結果になってしまっていました。

 

そうか~

油かあ~~~

 

オリーブオイルやごま油だけじゃなく、豚バラ肉、ベーコンも油。

アボガドも油扱いですって。

 

油の摂りすぎに注意して、がんばってみようっと。

 

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話は変わって・・・大好きなAKB48の話。(*^_^*)

昨日、小雨の中、行ってきました!

20130521_akb1

東京ドームシティホーーーール

逆光でまったく見えませんが、真っ正面がワタシです。

 

奇跡の当選!

20130521_akb2

思い出せる君たちへ~AKB48グループ公演~

チームK4th「最終ベルが鳴る」公演

 

(*^_^*) キャーーー!!!

1階の前から9列目!近い!!

 

「佐江ちゃ~~~ん」と叫びまくり、

チームKの緑色サイリウムを振り、

一緒に歌い、踊る!

 

仕事がどんだけ忙しくても、

やることが山積みでも、

睡眠時間が激減してても、

好きなことは、トコトン・ドンドン楽しまないとね~~

 

最高に楽しい夜でした。

万歩計も約1万歩いってたし、運動不足解消、ストレス発散。

エネルギー注入OK!エーケービー48!

よっしゃあ~行くぞ~~!!(^_^)/

 

明日は日帰りで福岡出張。

ガンバリマス!

 

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HbA1cヘモグロビンA1cが8以下に下がらず、糖尿病の薬「トラゼンタ」追加

4月は毎週通院があり、先週は、糖尿の内科通院でした。

今年から、大学病院の糖尿病に関する臨床研究 『体系化された血糖測定法のインスリン非使用2型糖尿病患者に対する効果』に参加して、栄養指導を受け、食事記録をつけています。

 

食事に気をつけて、ウォーキングをできるだけがんばっているのですが、
なかなか簡単にはよくなりませんね。

採血、検尿の結果はパッとしません。

20130425_tonyo1

ヘモグロビンA1cの値の値が8以下にならない。_| ̄|○

 

『ヘモグロビンA1cが8以下になりませんね。高止まりしてしまわないようにしたいので、薬を1つ追加してみましょう。長坂さんは、ヘモグロビンA1cが7を超えて薬を飲むようになってからまだ日が浅いので、いまのうちに8を切るようにしましょう。』

ってなことで、糖尿病の薬を1種類、追加することになりました。

 

悪い状態が長く続くと、動脈硬化を招いたり、腎臓が悪くなったりして、いいことが何もないので、これ以上悪くならないようにしましょう、ということだそうです。

 

先生のおっしゃるとおりだと思うし、最近とても疲れやすく体調があまり良くない感じがするので、薬のチカラを借りてみることにしました。

 

 

20130425_tonyo2

トラゼンタという薬。

DPP-4阻害薬という種類の薬だそうで、インクレチンがどうのこうのという薬らしいです。

2年ほど前から日本で使えるようになった新しい薬だそうです。

インクレチンって何だろう?と思って、ネットで調べてみました。

 

(参考ページ)
・お薬110番のページ
 http://www.interq.or.jp/ox/dwm/se/se39/se3969014.html

・AllAboutのページ
 http://allabout.co.jp/gm/gc/388427/

・Wikipediaのページ
 http://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%82%A4%E3%83%B3%E3%82%AF%E3%83%AC%E3%83%81%E3%83%B3

・日計BPのページ
 http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/all/special/dmensem/column/201206/524941.html

 

説明されているページは色々みつかりましたが、読んでも何だかよく分らない。(^^;)

 

今のんでいる薬、メトグルコ、グルファストとどう違うのかなあ?

低血糖になりにくいってことは分った。(^^;)

 

う~ん、まっ、いいや。

薬のんで、食事に気をつけて、ウォーキングするのに気持ちいい季節になったからウォーキングがんばって、やせよう!!

 

 

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病院の帰り道、神宮外苑をウォーキング。

神宮外苑のイチョウ並木。
1ヶ月前は葉も何もないツルッパゲだったのが、
1ヶ月前の日記、写真はこちら
気持ちのいい新緑の並木になってました。

20130425_gaien1

このイチョウ並木にはね、ところどころベンチがあって、

本を読んでいる人やお弁当を食べている人など、くつろぐのにちょうどいいよ。

今の時期が一番気持ちいいね。

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